ตรวจสุขภาพภายใน/บริการฉีดวัคซีน HPV
การตรวจสุขภาพภายใน
การตรวจภายใน (Pelvic Exam) คือ การตรวจหาความผิดปกติของอวัยวะภายในอุ้งเชิงกรานของเพศหญิง ซึ่งรวมไปถึง ช่องคลอด ปากมดลูก มดลูก ท่อนําไข่ และรังไข่ โดยขณะที่ทำการตรวจภายในนั้น แพทย์อาจทำการตรวจแปปเสมียร์ (Pap Smear) ไปพร้อมกัน เพื่อคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก
ทําไมผู้หญิงถึงควรเข้ารับการตรวจภายใน
ผู้หญิงควรเริ่มเข้ารับการตรวจภายในเมื่อไร
แนะนำให้เริ่มการตรวจคัดกรองที่เกี่ยวข้องตั้งแต่อายุ 21 ปี โดยทั่วไปผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 21 ถึง 65 ปีควรได้รับการตรวจอุ้งเชิงกรานทุกปี และตรวจแปปสเมียร์ทุก ๆ สามปี ความถี่ในการตรวจคัดกรองที่เจาะจงจะต้องรวมกับประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล เช่น มีประวัติที่เกี่ยวข้องของมะเร็งในครอบครัวหรือไม่ บุคคลนั้นเคยเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งรังไข่หรือไม่ เป็นต้น
นอกจากนี้ หากเกิดภาวะพิเศษ เช่น ปวดอุ้งเชิงกราน เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ มีเลือดออกหรือมีตกขาวผิดปกติ สงสัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือตั้งครรภ์ ควรไปพบแพทย์ทันทีและให้แพทย์ประเมินความต้องการตรวจของคุณ
การเตรียมตัวก่อนการเข้ารับการตรวจภายใน
ก่อนการตรวจภายใน
ระหว่างการตรวจภายใน
- การสอบทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 10 นาที ในระหว่างการสอบ คุณจะต้องสวมชุดตรวจ และนอนหงายบนเตียงตรวจ โดยวางขาทั้งสองไว้บนโกลน แพทย์จะสื่อสารกับคุณอย่างครบถ้วน อธิบายขั้นตอนการตรวจ และคลายความกังวลของคุณ
- การตรวจดูบริเวณภายนอกด้วยสายตา: แพทย์จะตรวจดูบริเวณอวัยวะเพศอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่ามีรอยแดง บวม หรือสัญญาณของการระคายเคืองอื่น ๆ หรือไม่
- การตรวจภายใน: แพทย์จะสอดคีมเข้าไปในช่องคลอดของคุณเพื่อดูภายในช่องคลอดและปากมดลูก
- การตรวจร่างกาย: แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดของคุณ และกดบริเวณหน้าท้องของคุณเบาๆ ด้วยมืออีกข้างหนึ่งเพื่อตรวจดูขนาดและรูปร่างของมดลูก และตรวจหาอาการบวมหรือการเจริญเติบโตผิดปกติใดๆ
- การตรวจแปปสเมียร์และการทดสอบ HPV: แพทย์จะใช้สำลีเก็บตัวอย่างเซลล์จากปากมดลูกของคุณและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อคัดกรองมะเร็งปากมดลูก โดยปกติผลลัพธ์จะพร้อมภายใน 2 – 3 วันหรือหนึ่งสัปดาห์
หลังการตรวจภายใน
เชื้อไวรัส HPV คืออะไร?
เชื้อไวรัส HPV หรือ Human Papillomavirus เป็นเชื้อไวรัสที่มีมากกว่า 100 สายพันธุ์ แต่มีประมาณ 40 สายพันธุ์ ที่ก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ ที่รู้จักกันดีคือ HPV สายพันธุ์ 6 และ 11 ที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคหูดหงอนไก่ หรือ HPV สายพันธุ์ 16 และ 18 ที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคมะเร็งบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และมะเร็งทวารหนัก
ปัจจุบันยังไม่มียาหรือวิธีการใดๆ ที่ใช้รักษาการติดเชื้อไวรัส HPV แต่เราสามารถป้องกันการติดเชื้อไวรัสนี้ได้ด้วยการฉีดวัคซีน HPV โดยวัคซีนที่มีจำหน่ายในประเทศไทยแต่เดิมมีด้วยกัน 2 ชนิด ได้แก่
- วัคซีน HPV ชนิด 2 สายพันธุ์ (ครอบคลุมสายพันธุ์ 16 และ 18)
- วัคซีน HPV ชนิด 4 สายพันธุ์ (ครอบคลุมสายพันธุ์ 6, 11, 16 และ 18)
- วัคซีนป้องกัน HPV 9 สายพันธุ์ : เริ่มมีจำหน่ายในประเทศไทยตั้งแต่ปี 2563 สามารถป้องกันการติดเชื้อ HPV ได้ครอบคลุมกว่าวัคซีนรุ่นก่อนๆ สามารถป้องกันเชื้อไวรัส HPV ได้ 9 ชนิด คือ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58 และเหมาะกับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 9-45 ปี
โรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์
สตรีอายุ 9 ถึง 45 ปี:
มะเร็ง: มีประสิทธิผลในการป้องกันมะเร็งปากมดลูก ช่องคลอด ทวารหนัก ทวารหนัก ช่องปากและลำคอ (เกิดจาก HPV ชนิด 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58)
รอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง: สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งของมะเร็งปากมดลูก มะเร็งช่องคลอด และมะเร็งทวารหนัก ที่เกิดจากไวรัส HPV ชนิด 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58
หูดบริเวณอวัยวะเพศ: ป้องกันหูดบริเวณอวัยวะเพศที่เกิดจากไวรัส HPV ชนิด 6 และ 11
เพศชาย อายุ 9-45 ปี:
มะเร็ง: ป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ ช่องปาก และลำคอ (เกิดจาก HPV ชนิด 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58)
รอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง: ลดความเสี่ยงของการเกิดรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งทวารหนักที่เกิดจาก HPV ชนิด 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58
หูดบริเวณอวัยวะเพศ: ป้องกันหูดบริเวณอวัยวะเพศที่เกิดจากไวรัส HPV ชนิด 6 และ 11
วัคซีนป้องกันไวรัส HPV 9 สายพันธุ์ เหมาะกับคน
วัคซีนป้องกันไวรัส HPV 9 สายพันธุ์ เหมาะกับชายและหญิง อายุตั้งแต่ 9 ถึง 45 ปี วัคซีนจะมีประสิทธิผลสูงสุดเมื่อฉีดก่อนมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกและในวัยที่ร่างกายมีแนวโน้มที่จะสร้างภูมิคุ้มกันได้มากขึ้น ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ก็สามารถรับวัคซีนได้เช่นกัน แต่ฤทธิ์ภูมิคุ้มกันอาจลดลง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์
วัคซีนป้องกันไวรัส HPV 9 สายพันธุ์โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยและมีผลข้างเคียงร้ายแรงเกิดขึ้นได้น้อย หลังการฉีดวัคซีนอาจเกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น ปวด บวม แดงบริเวณที่ฉีด ปวดศีรษะ มีไข้ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และเหนื่อยล้า อาการเหล่านี้โดยทั่วไปมักเป็นเพียงอาการชั่วคราวและหายไปได้เอง
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์
ผู้ที่มีประวัติแพ้วัคซีนหรือส่วนประกอบใดๆ ของวัคซีน โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการแพ้ยีสต์อย่างรุนแรง ไม่ควรรับวัคซีน
วัคซีนป้องกันไวรัส HPV 9 สายพันธุ์ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์ แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีรายงานผลข้างเคียงของวัคซีนต่อทารกในครรภ์หรือสตรีมีครรภ์ แต่หากตั้งครรภ์ก่อนที่จะฉีดวัคซีนครบ แนะนำให้หยุดฉีดวัคซีนและฉีดวัคซีนที่เหลือต่อไปหลังคลอด อย่างไรก็ตาม สตรีที่ให้นมบุตรสามารถรับวัคซีนป้องกันไวรัส HPV 9 สายพันธุ์ได้
หากฉันได้รับวัคซีน HPV ชนิด 2 สายพันธุ์หรือ 4 สายพันธุ์ 3 เข็มแล้ว ฉันสามารถรับวัคซีน HPV ชนิด 9 สายพันธุ์ได้หรือไม่
การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรับวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์นั้นปลอดภัย หลังจากได้รับวัคซีน HPV สองสายพันธุ์หรือสี่สายพันธุ์จำนวน 3 โดส อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องฉีดวัคซีน HPV 9 สายพันธุ์ให้ครบตามขั้นตอนหลังจากฉีดวัคซีน HPV สองสายพันธุ์หรือสี่สายพันธุ์ครั้งสุดท้ายเสร็จเรียบร้อยแล้ว แพทย์จะประเมินความเหมาะสมและความจำเป็นของการฉีดวัคซีนตามแต่ละสถานการณ์